A cópia do prontuário só pode ser solicitada e retirada pelo próprio paciente. No ato da entrega, será exigido documento de identidade para certificação e segurança do proprietário.
Em caso de óbito, poderá ser retirado pelos familiares na ordem abaixo:
• Esposo (a) com comprovante de certidão de casamento• Filho (a), pai e mãe do paciente • Quando companheiro o mesmo deverá apresentar declaração de união estável devidamente reconhecida em cartório• Outros solicitantes apenas com declaração de inventariante ou procuração com firma reconhecida
• Serão cobrados os seguintes valores no ato da retirada: - Taxa de desarquivamento do prontuário: R$ 10,00 e R$0,20 por página fotocopiada (xerox).
O prazo de entrega da cópia do prontuário é de até 5 dias úteis após aberta a solicitação.
Nome do Paciente
Data de Nascimento
Nome da Mãe
Solicitante
Grau de Parentesco
E-mail
Telefone-
Motivo Ação Judicial INSS Óbito Seguro Outros
Período aproximado da internação a
Observação
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