Requisição de Prontuário de Internação / Pronto Atendimento
Horário de Funcionamento do setor Arquivo:
Segunda-feira a Quinta-feira das 07h as 16h
Sexta-feira das 07h as 15h
Orientações para a retirada de cópia do prontuário pelo paciente e/ou terceiros:
- O prontuário somente poderá ser retirado na portaria 1 pelo próprio paciente, caso seja
terceiro, independente do grau de parentesco será necessário Procuração autenticada em
cartório. - Na hipótese de paciente falecido, deverá ser observada a Recomendação do
CFM n.º 03/2014, observada a necessidade de apresentar as seguintes documentações:
* Apresentar cópia da certidão de óbito do paciente;
* Ao cônjuge ou companheiro(a), deverá apresentar certidão de casamento atualizada
ou declaração de união estável firmada em cartório.
- Na hipótese de paciente não possuir capacidade jurídica para manifestar sua
vontade, deverá ser apresentado pelo solicitante documento de curatela do paciente,
atualizado e na validade.
Em qualquer um dos casos acima citado, é obrigatório a apresentação do documento do
paciente e do retirante ( original ou cópia ). Serão cobrados os seguintes valores no ato da retirada:
* Taxa de desarquivamento do prontuário: R$ 10,00 e R$0,20 por página fotocopiada
(xerox).
O prazo de entrega da cópia do prontuário é de até 30 (trinta) dias úteis após aberta a solicitação. Assim que o prontuário estiver disponível para a retirada, o setor de Arquivo entrará em contato.
O Hospital Madre Teresa recomenda que a retirada do prontuário seja realizado pessoalmente.
Quando solicitado pelo requerente o envio do prontuário por outros meios (email), o Hospital Madre Teresa certifica que não há como garantir a segurança e a privacidade necessárias, devendo este risco ser considerado. Se ainda assim o requerente solicitar o envio do prontuário, deve ser encaminhada autorização por escrito (modelo nosso), com firma reconhecida em cartório.
Os campos identificados com * são de preenchimento obrigatório.
