Author: Produção Vector

A prótese do paciente havia sido implantada há cerca de 5 anos em outra instituição.

O Heart Team dos serviços de Cardiologia, Hemodinâmica – Cardiologia Intervencionista e Cirurgia cardiovascular do Hospital Madre Teresa (HMT), realizou na última quarta-feira, 05 de outubro, um procedimento conhecido como Tavi-in-Tavi. Trata-se de uma técnica que consiste em implantar valvas aórticas transcateter (TAVI) dentro de outra TAVI. Esse pode ter sido o primeiro procedimento deste tipo realizado no Estado.

De acordo com o coordenador do serviço, Dr. Marcos Marino, a realização desse procedimento é considerado raro e reforça a expertise da equipe. “O resultado positivo foi imediato. Corrigimos a ruptura do implante – chamada de insuficiência aórtica aguda e o paciente está evoluindo muito bem”, explica.

O que é TAVI?

A TAVI é um procedimento minimamente invasivo realizado através de um cateter que permite a substituição da valva aórtica doente, regulando a passagem do sangue do coração.

Serviço de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista do HMT

O Departamento de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista do Hospital Madre Teresa, coordenado pelo Dr. Marcos Marino, é formado por renomados cardiologistas intervencionistas, eletrofisiologistas e neuroradiologistas. O serviço iniciou suas atividades na década de 90 e, desde então, tem alcançado expressivo progresso no tratamento endovascular de diversas cardiopatias e tratamento do Acidente Vascular Cerebral (AVC). A especialidade é responsável por realizar diversos procedimentos, tais como: cateterismos cardíacos, infarto agudo do miocárdio, angioplastias coronarianas, carotídeas e de ramo intracraniano, estudos eletrofisiológicos, implante de stents cardíaco e intracraniano, angiografias, embolizações, trombectomia. Nesse contexto, é possível destacar o implante de prótese valvar aórtica (TAVI), procedimento pelo qual o Hospital é pioneiro no estado de Minas Gerais e referência nacional com seu Heart Team.  Em 2020, o Hospital Madre Teresa inaugurou a nova sala de Hemodinâmica. O espaço conta com tecnologia de ponta do equipamento Azurion 7 e do avançado software Clarity. A tecnologia permite realizar os procedimentos intervencionistas com mais precisão e agilidade, além de promover a diminuição no tempo do exame em até 20%, reduzir a dose de radiação e contraste em até 85%, tanto para paciente quanto para a equipe.

No dia 15 de setembro, o diretor administrativo do Hospital Madre Teresa (HMT), Marcos Vete, participou como palestrante do “Seminário Associação Nacional de Hospitais Privados (Anahp): iniciativas práticas para a sustentabilidade na saúde”. O encontro foi promovido pela rede Mater Dei de Saúde, em parceria com a Anahp e reuniu profissionais de vários segmentos da saúde.

Na ocasião, o diretor administrativo do HMT, juntamente com o presidente do Hospital Albert Sabin, Célio Chagas, o gerente de serviços de atenção primária do H. Israelita Albert Einstein, Eduardo Segalla e o gerente de atenção primaria e cuidados complementares da Fundação São Francisco Xavier, Nicolas Carvalho, discutiram sobre o tema “O papel da atenção primária para a sustentabilidade do sistema de saúde”.

Marcos Vete falou do cenário atual, reforçando a importância da atenção primária como um modelo importante e sustentável para o sistema de saúde, na medida em que através deles é possível reduzir a utilização desnecessária de recursos; repetição de intervenções e, principalmente, mudar o foco da doença para saúde.

Ele apontou alguns desafios e compartilhou experiências concluindo que a saúde é uma construção social e cultural: produto da história, da política, da cultura, da ciência, educação e recursos de um país. E, portanto, promover as mudanças necessárias para a sustentabilidade desse sistema implica em um movimento sociocultural, representando um desafio empresarial e de gestão.

Segundo o diretor administrativo, nessa nova forma de pensar e promover a saúde, é imprescindível a cooperação e a disposição de todos em aprender uns com os outros. 

O coordenador e chefe do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Madre Teresa – HMT, Dr. Roberto Leal é um dos pioneiros da neurocirurgia da base do crânio no mundo. Além dos mais de 100 artigos publicados, o neurocirurgião também possui coautoria em diversos capítulos de livros e participação como coeditor de grandes obras.

O último deles foi no livro “Schmidek and Sweet operative neurosurgical techniques: indicações, métodos e resultados”. A obra tem sido uma referência indispensável para o treinamento e prática da neurocirurgia por quase 50 anos.

No capítulo “Surgical Management of Tumors of the Foramen Magnum” o médico discorreu sobre as particularidades do forame magno - grande abertura através do osso occipital localizada no centro do neurocrânio. 

Equipe

A equipe coordenada pelo Dr. Roberto Leal é referência nacional no tratamento de enfermidades tumorais e vasculares do sistema nervoso central e se destaca pela expertise e excelentes resultados obtidos.

Em 2020, o Departamento de Neurocirurgia ganhou três novas salas cirúrgicas com microscópios modernos, incluindo o Sistema de Visualização Robótica para as cirurgias neurológicas de crânio e de coluna, o KINEVO 900.  Todo o investimento, reafirma a visão do HMT em destacar-se pela excelência e pioneirismo na saúde.

Na tarde do dia 15 de setembro, o Hospital Madre Teresa (HMT) recebeu a ilustre visita do Ministro da Saúde, Dr. Marcelo Queiroga. Ele veio acompanhado da Secretária de Atenção Especializada à Saúde, Maíra Botelho e de sua comitiva.

O Ministro foi recebido pelas irmãs, Pequenas Missionárias de Maria Imaculada, pelos diretores, médicos e colaboradores do HMT. Na ocasião, ele reuniu-se primeiro com a Diretoria para conhecer mais sobre a instituição fundada pela venerável Madre Maria Teresa de Jesus Eucarístico. Além dos diretores do Hospital Madre Teresa, estiveram presentes na reunião de apresentação o diretor técnico, Dr. Luiz Cláudio Moreira Lima, o coordenador da Hemodinâmica, Dr. Marcos Antônio Marino, a coordenadora da Qualidade, Waldirene Lopes e a gestora de contratos da Secretaria Municipal de Saúde, Dra. Zoraia Rocha Magalhães. 

Em seguida o Ministro da Saúde, juntamente com a sua equipe percorreu o Hospital para conhecer alguns serviços. Dr. Marcelo Queiroga, que também é cardiologista, visitou o Bloco Cirúrgico para conhecer as instalações, a nova sala de cirurgia robótica, o departamento de Hemodinâmica e Medicina Intervencionista, dentre outros.

Para finalizar, foi realizado um coffee break no Centro de Desenvolvimento, Ensino e Pesquisa (CDEP). Na ocasião, a Diretora Geral do Hospital Madre Teresa, Ir. Neusa Palhão, acompanhada das Pequenas Missionárias de Maria Imaculada agradeceu ao Ministro pela presença e passou a palavra para ele – que agradeceu por ter sido tão bem recebido. Ele falou um pouco sobre o atual cenário da saúde no país e reforçou a importância de cada profissional de saúde nas instituições. Ao final do evento, os médicos e demais colaboradores convidados, puderam tirar fotos e conversar com o Ministro.

Confira as fotos:

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Há quase 40 anos o Hospital Madre Teresa (HMT) trabalha para que os melhores tratamentos e tecnologias cheguem aos seus pacientes – a cirurgia robótica é uma delas. Neste ano, a instituição adquiriu o robô Da Vinci – inteligência utilizada em uma gama de procedimentos cirúrgicos, dentro de especialidades como: Cirurgia Bariátrica, Cabeça e Pescoço, Coloproctologia, Cirurgia Geral, Ginecologia, Torácica, Urologia, dentre outras.

A plataforma robótica é reconhecida mundialmente por sua eficácia e segurança, graças às tecnologias capazes de realizar procedimentos complexos com mais segurança e assertividade – visão 3D em alta definição que garante a equipe médica um olhar privilegiado da área cirúrgica, além dos instrumentos de alta precisão e impactantes tecnologias de reprodução de imagem.

Todo esse aparato, possibilita ao médico realizar, de forma menos invasiva e com menor número de incisões, cirurgias consideradas convencionais e complexas. Ou seja, a cirurgia com o Da Vinci representa para o paciente inúmeros ganhos como: pós-operatório mais tranquilo, menor chance de sangramento, menor tempo de internação, além de uma recuperação e cicatrização mais rápida e menos chances de complicações pós-operatórias.

“A chegada do Da Vinci representa mais um grande salto tecnológico da nossa instituição. Não temos dúvidas que a eficiência do robô será somada a expertise de nossas equipes que, há quase 40 anos, realizam, com maestria, inúmeros procedimentos altamente complexos. É uma grande conquista para todos nós”, comenta a Diretora Geral do Hospital Madre Teresa, Ir. Neusa Palhão.

O robô

O Da Vinci dispõe de três módulos, são eles: o console (painel de instrumentos) utilizado pelo cirurgião em posição principal, o suporte para câmera, os braços robóticos, que são comandados pelo médico, e ainda um equipamento para visualização de imagens em altíssima resolução.

Além da parte física, o Da Vinci, conta ainda com um complexo e completo sistema de proteção que dispõe de mecanismos que garantem ainda mais segurança ao paciente e a equipe médica. O Filtro de Tremor, por exemplo, faz com que movimentos indesejados e bruscos, realizados pelo cirurgião, não sejam reproduzidos pelo robô, garantindo maior precisão.

Outro grande diferencial está nos instrumentais de ponta do Da Vinci que possuem configuração pré-definida sobre o limite de força a ser utilizado em cada tecido. Essa configuração não pode ser alterada e não depende da força aplicada pelo cirurgião.

O sensor de presença também é ponto chave nessa tecnologia disponível no HMT. Isso porque o robô possui sensor que detecta a presença do médico em seu console, ou seja, sem o cirurgião posicionado, nenhum movimento acontecerá, impedindo que os instrumentos se mexam por acidente e sem que o médico os esteja visualizando.

De acordo com o urologista, Dr. Paulo Arantes, “a plataforma Da Vinci chega ao Hospital Madre Teresa para ser utilizada por um corpo clínico que já possui grande expertise em cirurgia robótica. Além da equipe cirúrgica altamente especializada, o suporte recebido pelas equipes de enfermagem, intensivistas e anestesia de alta capacidade técnica, faz com que os resultados a serem atingidos sejam os melhores possíveis. O Da Vinci vem realmente para complementar todo o serviço cirúrgico do Hospital Madre Teresa, chegando em tempo oportuno a uma equipe madura e experiente nas mais diversas especialidades”.

Confira as fotos da chegada do robô da Vinci no HMT

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Foram realizadas mais de 250 cirurgias com maestria.

O HMT foi a primeira instituição do país a adquirir a tecnologia e realizou a primeira cirurgia em 8 de setembro de 2021. Neste primeiro ano foram realizadas com excelência mais de 300 cirurgias de joelho e quadril com o robô – um marco que a equipe de Ortopedia comemora, pois trata-se de um procedimento único, que conta com o que há de mais moderno no mundo em cirurgias ortopédicas. Isso porque o Mako combina importantes componentes e dispõe de grandes diferenciais, possibilitando desenvolver um plano personalizado com base na anatomia própria de cada paciente antes de iniciar a cirurgia.

A partir da inteligência robótica, o cirurgião pode ter acesso a um planejamento em tecnologia 3D, háptica (sensível ao tato) e também à análise de dados de cada paciente. Ou seja, antes do procedimento cirúrgico, o médico saberá exatamente todo o panorama específico relativo ao paciente que será operado em seguida e, sempre que necessário, ele poderá ajustar o plano de atuação durante todo o processo.

O primeiro paciente operado do quadril, no Hospital Madre Teresa com a tecnologia, Fernando Fonseca, de 43 anos, relata que sofreu por 5 anos com necrose da cabeça do fêmur. “Antes de operar eu sentia muitas dores para realizar atividades simples, como andar. Hoje, um ano após a cirurgia, eu tenho uma vida normal, sem dores e faço tudo o que eu não conseguia fazer antes. A minha vida se transformou, viver sem dor é a coisa mais maravilhosa que existe”, diz.

O ortopedista do HMT, Dr. Lincoln Paiva Costa, foi o cirurgião que operou Fernando. Para ele, o robô é um grande aliado na colocação das próteses de joelho e quadril, pois oferece mais precisão para a realização da cirurgia. Por meio da versão 4.0 do software Mako, o qual o Hospital Madre Teresa foi o primeiro a utilizar no Brasil, o médico tem acesso à informações adicionais para as cirurgias de quadril. “Com ele é possível avaliar como o balanço espino pélvico (ponto de equilíbrio entre o quadril e a pelve) interfere no posicionamento dos componentes da prótese com o paciente na posição sentada e em pé proporcionando a colocação da prótese de quadril em uma posição ainda melhor. Além dessa avaliação dinâmica também é possível simular os movimentos do quadril do paciente antes da realização da cirurgia permitindo qualquer correção imediatamente”, explica.

BENEFÍCIOS DA CIRURGIA

Os benefícios da cirurgia robótica são inúmeros, dentre eles: menos dor, baixo consumo de analgésicos, menor necessidade de fisioterapia hospitalar, redução do tempo de internação e rápido retorno à vida cotidiana.

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DO HMT

O Hospital Madre Teresa é um dos maiores centros de ortopedia do país, com relevante expressão na área de artroscopia das diversas articulações com experiência de quase 30 anos.

O ortopedista do Hospital Madre Teresa, especialista em joelho, Dr. Eduardo Frois, conta que quando nasceu a ideia de trazer a cirurgia robótica para a instituição, o objetivo era somar tecnologia à qualidade dos médicos e às cirurgias tradicionais já realizadas no Hospital.

Para ele, o sucesso deste primeiro ano de Mako é resultado de um trabalho multidisciplinar contínuo de toda a equipe do HMT. “Desde 2018 iniciamos um estudo e criamos um fluxo de assistência completa e atendimento integral ao paciente robótico envolvendo as equipes: médicas, internação, hotelaria, nutrição, enfermagem, fisioterapia”, descreve. A instituição realiza cerca de 600 artroplastias de joelho e quadril por ano e atualmente a cirurgia robótica representa cerca de 20% da taxa total de cirurgias. O serviço possui especialistas em todas as áreas de atuação da ortopedia direcionada ao adulto.